Suicide et prévention du suicide

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Contexte du suicide

Le suicide est défini comme le fait de se suicider intentionnellement et vient du latinsuicidaire, ce qui signifie littéralement se suicider. Il a tendance à porter des traits différents selon la culture. Historiquement, et encore aujourd'hui dans certains endroits, le suicide est considéré comme une infraction pénale, un tabou religieux et, dans certains cas, un acte d'honneur (par exemple, les kamikazes et les attentats suicides).

Littéralement parlant, le suicide ou le suicide accompli est l'acte réussi de causer intentionnellement sa propre mort. La tentative de suicide est une tentative de se suicider qui ne se termine pas par la mort, mais plutôt par l'automutilation. Le suicide assisté, sujet controversé dans le domaine médical, est défini comme un individu aidant un autre individu à provoquer sa propre mort en lui fournissant les moyens de le réaliser ou en prodiguant des conseils sur la façon de le faire.

Le suicide est la 10e cause de décès dans le monde¹et les taux de suicide réussi sont plus élevés chez les hommes que chez les femmes, les hommes étant jusqu'à quatre fois plus susceptibles de se suicider que les femmes. D'après le CDC , les décès d'hommes représentent 79 % de tous les suicides aux États-Unis.²Cependant, les taux de tentatives de suicide non mortelles sont quatre fois plus probables chez les femmes que chez les hommes et sont plus fréquents chez les jeunes adultes/adolescents. Le suicide est la deuxième cause de décès chez les personnes âgées de 15 à 34 ans et en 2017, 47 000 vies ont été perdues à cause du suicide, soit un décès toutes les 11 minutes.³

Facteurs de risque de suicide

Les facteurs de risque de suicide les plus cités comprennent les troubles psychiatriques, la génétique, la toxicomanie et les situations familiales et sociales. Souvent, des facteurs psychiatriques et la toxicomanie coexistent. L'accès aux armes et à d'autres méthodes de suicide augmente également le risque. Par exemple, les taux de suicide dans les foyers avec armes à feu sont plus élevés que dans les foyers sans armes.

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Les troubles mentaux jouent un rôle prépondérant dans l'augmentation du risque de suicide, avec des estimations suggérant que jusqu'à 90 % des personnes qui se suicident souffrent d'un certain type de trouble psychiatrique. Le risque de suicide chez les personnes souffrant de troubles mentaux diminue drastiquement une fois admis en traitement. Les troubles mentaux avec la plus grande prévalence de risque de suicide qui leur sont associés comprennent trouble dépressif majeur , trouble bipolaire , schizophrénie , troubles de la personnalité, trouble de stress post-traumatique et troubles de l'alimentation . Les personnes souffrant de trouble dépressif majeur et de trouble bipolaire sont les plus à risque de suicide, le risque de suicide étant multiplié par 20.

Derrière le trouble dépressif majeur et le trouble bipolaire, la toxicomanie se classe au deuxième rang des facteurs de risque de suicide. Les statistiques indiquent que l'alcoolisme est présent au moment du décès dans jusqu'à 61 % des cas de suicide terminés. La consommation d'héroïne et de cocaïne est également un facteur de risque courant de suicide, les utilisateurs d'héroïne ayant un risque de suicide 14 fois plus élevé et les utilisateurs de cocaïne ayant un risque plus élevé de suicide pendant la consommation de drogues de sevrage. Il n'a pas été démontré que la consommation de cannabis augmente le risque de suicide chez les utilisateurs.

On pense que la génétique joue un rôle dans le risque de suicide, de sorte que des antécédents familiaux de suicide ont tendance à indiquer un risque accru de suicide chez les autres membres de la famille, représentant jusqu'à 55 % des comportements suicidaires. Les antécédents familiaux de troubles mentaux et de toxicomanie sont également un facteur de risque de suicide. Dans le même ordre d'idées, l'exposition au suicide (par exemple, regarder un membre de la famille se suicider ou retrouver son corps) est également révélatrice d'un risque accru de comportement suicidaire.

Les problèmes familiaux et socio-économiques contribuent également au risque de suicide. Le chômage, l'itinérance, la pauvreté, les abus sexuels pendant l'enfance, l'isolement social, la perte d'un être cher et d'autres stress de la vie peuvent tous augmenter la probabilité de suicide. On pense que l'abus sexuel à lui seul contribue à 20 % du risque global de suicide.

Épidémiologie

Selon le CDC , les statistiques générales sur le suicide sont les suivantes :

Chaque jour, environ 105 Américains meurent par suicide
Les taux de suicide globaux ont augmenté de 28 % de 2000 à 2015²
Une personne se suicide toutes les 12,3 minutes aux États-Unis
Il y a un suicide réussi pour 25 tentatives de suicide
Chez les personnes âgées, il y a un suicide pour 4 tentatives de suicide
Le suicide est la 10e cause de décès aux États-Unis à tous les âges
Aux États-Unis, les taux de suicide sont les plus élevés chez les Blancs, les Indiens d'Amérique et les Autochtones de l'Alaska

Différences entre les sexes

Les hommes sont quatre fois plus susceptibles que les femmes de se suicider
Les femmes sont plus susceptibles d'avoir des pensées suicidaires
Les femmes sont quatre fois plus susceptibles que les hommes de tenter de se suicider
Les hommes sont les plus susceptibles d'utiliser des armes à feu pour se suicider
Les femmes sont les plus susceptibles d'utiliser l'empoisonnement pour se suicider

Différences d'âge

1 enfant de 10 à 14 ans sur 100 000 se suicide chaque année
7 adolescents sur 100 000 âgés de 15 à 19 ans se suicident chaque année
12,7 sur 100 000 jeunes adultes âgés de 20 à 24 ans se suicident chaque année

Prévention du suicide

Les méthodes de prévention et de traitement du suicide sont basées sur les facteurs de risque du patient. Les traitements sont prescrits en fonction des affections sous-jacentes en plus de la prévention des pensées et des actes suicidaires. Si vous souffrez d'un trouble mental, un plan de traitement pour traiter cette condition est d'abord mis en œuvre. L'une des techniques de prévention du suicide les plus courantes est la psychothérapie - également connue sous le nom de thérapie par la parole - sous la forme de Thérapie cognitivo-comportementale (CBT) ou Thérapie comportementale dialectique (DBT).

Thérapie cognitivo-comportementale est une option de traitement courante pour les personnes souffrant de divers troubles mentaux. Dans cette méthode de psychothérapie, on vous enseigne de nouvelles façons de gérer le stress et les expériences de vie stressantes. De cette manière, lorsque des pensées suicidaires surgissent, vous pouvez rediriger ces pensées et y faire face d'une manière différente que d'essayer de vous suicider.

La thérapie comportementale dialectique est utilisée pour aider un individu à reconnaître des sentiments ou des actions perturbateurs ou malsains. En relation, cette méthode de thérapie introduit ensuite des techniques sur la façon de faire face à des situations difficiles ou troublantes. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires sur la psychothérapie liée à la prévention du suicide, car il a été démontré que la TCD, en particulier, réduisait la prévalence des tentatives de suicide, mais n'a montré aucun effet sur les suicides terminés.

Des médicaments peuvent également être prescrits comme méthode de prévention au suicide; cependant, une controverse existe dans cette méthode, car de nombreux médicaments utilisés dans le traitement des troubles mentaux incluent un risque accru de suicide comme effet secondaire. Les antidépresseurs comportent en particulier un risque d'augmentation potentielle des pensées et des comportements suicidaires, mais ce risque peut dépendre de l'âge. La recherche clinique a montré que les jeunes adultes augmentent leur risque de suicide et d'idées suicidaires lorsqu'ils prennent des antidépresseurs, mais chez les personnes plus âgées, cet effet secondaire diminue.

La sensibilisation des médecins est aussi une technique de prévention. La recherche indique que de nombreuses personnes qui se sont suicidées ou tentées de se suicider ont consulté un médecin au cours de l'année précédente; cependant, des signes avant-coureurs peuvent avoir été manqués. Une éducation et une sensibilisation accrues des professionnels de la santé pourraient réduire les taux de suicide à l'avenir.

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Les lignes téléphoniques d'urgence populaires n'ont pas reçu d'indications de données solides dans la recherche suggérant que leur utilisation est efficace ou non. Cependant, l'un des effets secondaires positifs de ces lignes d'assistance téléphonique est qu'elles sont généralement bien connues, ce qui augmente la sensibilisation de la population générale au suicide. Dans un effort supplémentaire de sensibilisation au suicide et aux facteurs de risque associés au suicide, le 10 septembre a été observé comme Journée mondiale de la prévention du suicide en partenariat avec l'Association internationale pour la prévention du suicide et l'Organisation mondiale de la santé.

Si tu as besoin d'aide

Si vous êtes suicidaire, appelez le Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide à1-800-273-TALK(8255), disponible 24h/24 et 7j/7. Tout le monde peut appeler sans frais et tous les appels sont confidentiels.

Si vous connaissez quelqu'un qui est suicidaire, ne laissez pas la personne seule. Essayez de leur demander de l'aide immédiate de leur fournisseur de soins médicaux, de l'hôpital ou appelez le 911. Supprimez l'accès aux objets dangereux, tels que les armes à feu, les médicaments ou d'autres risques potentiels.

Sources des articles

Organisation mondiale de la santé. Suicide : une personne meurt toutes les 40 secondes. Communiqué de presse. Disponible à: https://www.who.int/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds . 9 septembre 2019. Consulté le 24 novembre 2020.
Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes. Système de requête et de rapport sur les statistiques des blessures en ligne (WISQARS). Atlanta, Géorgie : Centre national pour la prévention et le contrôle des blessures. Disponible à: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html . Révisé le 1er juillet 2020. Consulté le 24 novembre 2020.
Fondation américaine pour la prévention du suicide. Statistiques sur le suicide. Disponible à: https://afsp.org/suicide-statistics/ Mis à jour en mars 2020. Consulté le 24 novembre 2020.

Dernière mise à jour : 14 mai 2021