10 plus grands obstacles à la santé mentale des Noirs aujourd'hui

Selon le Département de psychiatrie de l'Université de Columbia , la communauté noire adulte est 20 pour cent plus susceptible de connaître de graves problèmes de santé mentale, mais seulement un Afro-Américain sur trois qui a besoin d'aide en reçoit . À titre de comparaison : environ 25 % des Noirs ont recours à des soins psychiatriques, contre 40 % des Blancs.

Il existe un certain nombre d'obstacles qui expliquent cette disparité et rendent plus difficile l'accès des Noirs à professionnels . Certains d'entre eux incluent un manque de thérapeutes noirs, une stigmatisation culturelle au sein de la communauté et des coûts élevés.

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1 : Coûts élevés de la santé mentale

Malgré la Loi sur les soins abordables, environ 12% des Afro-Américains ne sont pas assurés et comme Dr LaToya Gaines notes, même ceux qui ont une assurance maladie n'ont souvent pas de services de santé mentale couverts ou ont des co-payeurs ou des franchises coûteuses.

Certains thérapeutes choisissent de ne pas prendre d'assurance et de nombreuses personnes ne comprennent pas comment utiliser les prestations hors réseau pour couvrir le coût des séances, nous dit-elle. Payer de sa poche n’est souvent pas une option pour beaucoup de Noirs et ce manque de moyens financiers les empêche de pouvoir systématiquement s’engager dans des soins de santé mentale.

2: Honte familiale autour de la santé mentale

Lorsque Hafeezah Nazim, 25 ans, a commencé à suivre une thérapie il y a plus de cinq ans, l'une de ses plus grandes préoccupations était le mépris de sa famille pour la santé mentale. J'ai toujours eu un sentiment de paranoïa à propos de mes sentiments de peur que les gens connaissent mon «entreprise familiale», que ma famille soit considérée comme dysfonctionnelle, dit-elle. Ces idées ont été transmises de génération en génération à mes parents et ont été enseignées à mes frères et sœurs et à moi.

3: Stigmatisation culturelle de la maladie mentale

La honte familiale découle souvent d'une stigmatisation culturelle plus large entourant la santé mentale dans la communauté noire. Aller en thérapie est considéré comme un signe de faiblesse et de honte. Beaucoup de Noirs ne considèrent pas la thérapie comme une option d'aide réaliste ou viable et la santé mentale n'est pas considérée comme quelque chose sur quoi se concentrer, améliorer ou obtenir de l'aide professionnelle, Dr Racine Henry actions. Au lieu de cela, comme Jardin Dogan , thérapeute et fondateur de @blkfolkxtherapy notes, ils se tournent vers d'autres voies plus sûres comme l'église, les amis et les cercles de guérison.

4: Manque de diversité dans les soins de santé

Souvent, les Noirs préfèrent parler à quelqu'un qui leur ressemble et comprendra mieux leur expérience mais, malheureusement, en 2014, seulement autour de 2 pour cent des membres et associés de l'American Psychological Association identifié comme Noir. Cela rend non seulement plus difficile la recherche d'un thérapeute, explique le Dr Gaines, mais signifie également que nos charges de travail se remplissent assez rapidement. Le manque de représentation peut rendre difficile pour ceux qui recherchent un conseiller de trouver l'aide dont ils ont besoin quand ils en ont besoin. Le recrutement et la rétention de thérapeutes noirs dans les programmes de formation sont essentiels, ajoute le Dr Gaines.

5: Faible compétence chez les cliniciens non noirs

Comme l'explique le Dr Henry, tous les cliniciens ne sont pas formés pour être conscients ou curieux de l'impact de la culture, de la race et de l'origine ethnique sur le bien-être mental et émotionnel d'une personne. Nazim a découvert que c'était le cas lorsqu'elle a commencé à suivre une thérapie alors qu'elle fréquentait le premier cycle. Une grande partie de ce qui a fini par être révélé au cours de mes séances était liée à mon identité et je me suis retrouvée à devoir expliquer beaucoup de choses nuancées liées à la race et au sexe à mon thérapeute, qui était à la fois blanc et masculin, dit-elle.

6 : La blancheur comme fondement des soins de santé mentale

Dogan explique que la plupart de la formation psychologique que reçoivent les thérapeutes est basée sur les expériences des Blancs, les normes, les valeurs et les croyances qui peuvent influencer la compétence des thérapeutes non noirs. Le DSM-5 ne tient généralement pas compte des facteurs culturels qui influencent la symptomatologie et des diagnostics qui parlent de problèmes culturels tels que la discrimination raciale ou l'acculturation, explique-t-elle. Les programmes de conseil, de psychologie et de formation en travail social incluent rarement la voix des théoriciens, des chercheurs et des praticiens noirs de la santé mentale.

7 : Méfiance envers l'industrie médicale

De nombreux Noirs sont devenus méfiants à l'égard du système de santé au sens large en raison d'antécédents de mauvais traitements et de diagnostics erronés qui découlent de l'esclavage. De l'eugénisme à la courbe en cloche, historiquement, la communauté de la psychologie a engendré la méfiance envers les communautés noires par le biais de traitements contraires à l'éthique, d'expérimentations abusives et de traitements généraux basés sur le déficit et culturellement incompétents. Dre Janelle S. Peifer explique. Générationnellement, les familles noires qui ont vécu ou vécu avec des parents qui ont directement souffert de ces maux ont développé une méfiance à l'égard des traitements de santé mentale qui informe sur la stigmatisation de la thérapie et des traitements de santé mentale qui persiste encore aujourd'hui.

8 : Difficulté à naviguer dans le processus

Sydney Gore, 27 ans, compare le processus de recherche d'un thérapeute à celui de recherche d'emploi, et bien qu'il existe maintenant un certain nombre de ressources en ligne disponibles pour faciliter le processus, cela peut toujours être accablant. Beaucoup de gens ne savent pas par où commencer à la recherche d'un thérapeute qui répondra à leurs besoins, explique le Dr Gaines. De plus, la plupart ne savent pas quelles questions poser à un thérapeute potentiel lors de sa première rencontre pour s'assurer qu'il est le bon candidat.

9 : Hésitation émotionnelle

On apprend souvent aux Noirs à garder nos sentiments pour nous et donc, même après avoir trouvé un thérapeute, le processus d'ouverture peut être particulièrement difficile. Nazim dit qu'elle éprouve encore des hésitations émotionnelles, même six ans après avoir été en thérapie. Parler d'émotions est quelque chose que beaucoup d'entre nous n'apprennent pas directement à faire, explique le Dr Gaines. Ainsi, l'idée d'apprendre et de partager ce processus avec un étranger peut être intimidante.

10 : Expériences passées négatives

Il est souvent courant que les Noirs aient vu un conseiller dans le passé – volontairement et/ou involontairement – et l'expérience n'a pas été formidable, explique le Dr Gaines. Cela pourrait être dû au manque de conscience et de compétence culturelles du thérapeute ou à d'autres facteurs. Ces expériences négatives peuvent dissuader les Noirs de trouver un nouveau conseiller et de poursuivre le processus de guérison.

Ce qu'il faut retenir : Tous ces problèmes rendent plus difficile la recherche et l'obtention d'aide. Dans le même temps, le racisme systémique pèse lourdement sur la santé mentale des Noirs et alimente la crise de dépression et suicide .

Dernière mise à jour : 21 mai 2021