Cyclothymie

Sauter à: Signes et symptômes Causes Diagnostic Traitements Mode de vie

Qu'est-ce que la cyclothymie ?

La plupart des gens ont entendu parler du trouble bipolaire (trouble maniaco-dépressif), où les individus connaissent des cycles de hauts et de bas (manie et dépression). Mais qu'est-ce que la cyclothymie (trouble cyclothymique) ? La cyclothymie est un trouble de l'humeur rare qui présente des caractéristiques similaires au trouble bipolaire, mais sous une forme plus légère et plus chronique. Si vous souffrez de cyclothymie, vous rencontrez des hauts et des bas cycliques qui persistent pendant au moins deux ans ou plus. Avec le trouble cyclothymique, vos dépressions sont une dépression légère - non caractéristique de dépression majeure complète . Vos hauts sont classés comme symptomatiques de l'hypomanie - une forme de manie moins grave. Pendant vos hauts, votre humeur s'élève pendant un certain temps avant de revenir à son niveau de base. Pendant vos dépressions, vous vous sentez légèrement déprimé. Entre vos humeurs élevées et dépressives, vous vous sentirez probablement comme vous-même.

Tout le monde a ses hauts et ses bas, non ? Qu'est-ce qui distingue la cyclothymie des sautes d'humeur régulières? La cyclothymie peut augmenter vos chances de développer un trouble bipolaire (les estimations varient considérablement d'un risque accru de 15 % à 50 % d'être diagnostiqué avec un trouble bipolaire si vous souffrez de cyclothymie) et vos hauts et vos bas interfèrent avec vos fonctions et relations de la vie quotidienne - c'est donc essentiel de rechercher un traitement pour maîtriser le trouble avant qu'il ne devienne complètement perturbateur.

On estime que le taux de survenue de cyclothymie dans la population générale se situe entre 0,4% et 1%, affectant également les hommes et les femmes. Les femmes, cependant, sont plus susceptibles de se faire soigner. Alors que l'apparition typique du trouble se produit pendant l'adolescence, son apparition est toujours difficile à identifier. Le risque de souffrir de troubles de l'attention/hyperactivité, de toxicomanie et de troubles du sommeil est élevé chez les personnes souffrant de troubles cyclothymiques.

Quels sont les symptômes?

Les critères de diagnostic standard de la Association américaine de psychiatrie déclare que pour recevoir un diagnostic de cyclothymie, vous devez remplir tous les éléments suivants :

Plusieurs périodes de symptômes hypomaniaques ne répondant pas aux critères d'un épisode hypomaniaque et plusieurs périodes de symptômes dépressifs ne répondant pas aux critères d'un épisode dépressif majeur pendant au moins deux ans (un an pour les enfants et les adolescents)
Tout au long de la période de deux ans (une pour les enfants et les adolescents), les symptômes d'hypomanie et de dépression ont été présents pendant au moins la moitié du temps, avec pas plus de deux mois consécutifs sans symptômes
Les critères pour un épisode dépressif majeur, un épisode maniaque ou un épisode hypomaniaque n'ont jamais été remplis
Autres troubles mentaux (par exemple, trouble schizo-affectif, schizophrénie , trouble délirant) ont été jugés comme étant le facteur contributif aux symptômes hypomaniaques et dépressifs
Les symptômes hypomaniaques et dépressifs ne sont pas liés aux médicaments, à la toxicomanie ou à d'autres conditions médicales
Les symptômes hypomaniaques et dépressifs provoquent des perturbations importantes dans les domaines sociaux, professionnels ou autres domaines fonctionnels

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez de cyclothymie, les signes et symptômes dépressifs peuvent inclure les suivants :

Sentiments de tristesse, de vide et de désespoir
Irritabilité
Se sentir en larmes
Troubles du sommeil – dormir beaucoup plus ou beaucoup moins que d'habitude
Agitation
Sentiments de dévalorisation et de culpabilité
Fatigue
Problèmes de concentration
Pensées suicidaires
Perte d'intérêt pour les activités autrefois considérées comme agréables
Changements de poids - en raison de manger beaucoup plus ou beaucoup moins que d'habitude
Manque de motivation
Altération du jugement, de la planification ou des capacités de résolution de problèmes
Faible estime de soi
Pessimisme
Solitude
Soumission
Retrait social
Difficulté à gérer les conflits
Manque de sens et de but dans la vie

Si vous ou quelqu'un que vous connaissez souffrez de cyclothymie, les signes et symptômes hypomaniaques peuvent inclure les suivants :

comment savoir si je fais une crise d'angoisse

État euphorique – sentiment exagéré de bien-être et de bonheur
Estime de soi gonflée
Optimisme gonflé
Irritabilité et agitation
Diminution du besoin de sommeil
pensées de course
Mauvais jugement entraînant des comportements à risque
Parler plus que d'habitude
Activité physique excessive
Facilement distrait
Problèmes de concentration
Augmentation de la volonté de performer ou d'atteindre les objectifs
Hyperactivité - incapacité à rester assis
Instabilité émotionnelle – réaction excessive aux événements
Recherche imprudente de sensations fortes (par exemple, jeux de hasard, sports)
Impulsivité
Irresponsabilité

Quelles sont les causes et les facteurs de risque ?

Comme la plupart des troubles de santé mentale, la cause exacte de la cyclothymie est inconnue. Cependant, la composante génétique de la cyclothymie est forte. Pour la cyclothymie, la dépression majeure et les troubles de l'humeur bipolaires, des antécédents familiaux indiquent un plus grand risque de développement. Des études sur les jumeaux suggèrent que le risque de développer une cyclothymie est 2 à 3 fois plus probable si un jumeau identique est diagnostiqué avec le trouble, ce qui indique la forte composante génétique du trouble de l'humeur.

Les facteurs environnementaux sont également un facteur susceptible de contribuer au diagnostic de cyclothymie. Comme pour le trouble bipolaire et la dépression majeure, certains événements de la vie peuvent augmenter vos chances de développer une cyclothymie. Ceux-ci incluent des choses comme les abus physiques ou sexuels ou d'autres expériences traumatisantes et des périodes prolongées de stress.

Tests et diagnostics de cyclothymie

Si vous pensez souffrir de cyclothymie, demandez l'aide de votre médecin ou de votre fournisseur de soins de santé mentale. Votre médecin effectuera probablement une série de tests pour s'assurer que les causes de vos symptômes dépressifs et hypomaniaques ne sont pas dues à une affection médicale sous-jacente ou à un médicament que vous prenez.

Votre fournisseur de soins de santé mentale effectuera une série d'évaluations pour diagnostiquer la survenue d'une cyclothymie , le diagnostic ultime étant posé sur l'historique de votre humeur. Au cours de votre évaluation psychologique, le médecin vous posera des questions sur vos antécédents familiaux de troubles de l'humeur et pourrait vous demander de remplir un journal quotidien de vos humeurs pour indiquer les sautes d'humeur qui se produisent au cours d'une journée typique.

Options de traitement

Médicaments et psychothérapie sont les options de traitement couramment prescrites aux patients vivant avec la cyclothymie. Le traitement est généralement un processus chronique qui dure toute la vie, dans le but de diminuer vos symptômes dépressifs et hypomaniaques et de diminuer votre risque de développer un trouble bipolaire.

Actuellement, il n'existe aucun médicament connu qui puisse traiter efficacement la cyclothymie, cependant, votre médecin peut vous prescrire des médicaments couramment utilisés connus pour traiter le trouble bipolaire pour soulager vos symptômes et réduire leur fréquence. Les traitements médicamenteux couramment prescrits comprennent l'utilisation d'anticonvulsivants et d'antipsychotiques atypiques, tels que le lithium et la quétiapine. Les antidépresseurs ne se sont pas révélés efficaces dans le traitement de la cyclothymie.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour conclure avec succès aux avantages de la psychothérapie, ou thérapie par la parole, dans le traitement de la cyclothymie. Cependant, certaines des méthodes courantes utilisées pour traiter le trouble bipolaire sont également utilisées dans le traitement de la cyclothymie, notamment :

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) – un accent sur la transformation des pensées et croyances négatives en pensées positives ; techniques de gestion du stress; identification des points de déclenchement
Thérapie comportementale dialectique (TCD) - enseigne la sensibilisation, la tolérance à la détresse et la régulation émotionnelle
Thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT) - un accent sur la stabilisation des rythmes quotidiens - en particulier en ce qui concerne le sommeil, l'éveil et les repas ; routines indiquant qu'elles aident à stabiliser les humeurs

Vivre avec la cyclothymie

Moins de la moitié des personnes atteintes de cyclothymie développent un trouble bipolaire. Dans la plupart des cas, la cyclothymie est un trouble chronique qui reste répandu tout au long de la vie. Dans d'autres, la cyclothymie semble se dissiper et se résoudre avec le temps.

Les effets de la cyclothymie peuvent être préjudiciables aux relations sociales, familiales, professionnelles et amoureuses. De plus, l'impulsivité associée aux symptômes hypomaniaques peut entraîner de mauvais choix de vie, des problèmes juridiques et des difficultés financières. La recherche a également montré que si vous souffrez d'un trouble cyclothymique, vous êtes plus susceptible d'abuser de drogues et d'alcool.

Pour diminuer les effets négatifs de la cyclothymie sur votre vie quotidienne, prenez vos médicaments comme indiqué, ne consommez pas d'alcool ou de drogues récréatives, suivez votre humeur pour fournir des informations utiles à votre fournisseur de soins de santé mentale sur l'efficacité du traitement, dormez beaucoup, et faire de l'exercice régulièrement.

Dernière mise à jour : 7 mai 2021