Effets secondaires: peser les avantages et les inconvénients des médicaments

Les médicaments peuvent être une arme à double tranchant. Il est ironique de constater qu’une pilule censée vous faire vous sentir mieux vous fait vous sentir plus mal, peut-être d’une manière sans rapport avec la raison pour laquelle vous avez pris le médicament au départ. Médicaments psychologiques , en particulier certaines classes d'antidépresseurs, qui sont utilisés pour le traitement des deux anxiété et dépression , sont connus pour provoquer des effets secondaires indésirables.

Fatigue. Le cerveau zappe. La nausée. Vertiges. Se sentir comme un zombie. Transpiration excessive. Vous nommez un effet secondaire, je l’ai ressenti.

Effets secondaires même atterri en moi aux urgences il y a quelques années, lorsque je commençais un nouveau médicament qui me faisait mal au ventre et me faisait perdre mon appétit habituellement vorace. Je mangeais ou buvais à peine quoi que ce soit. Inutile de dire que ma déshydratation et ma malnutrition m'ont amené dans une ambulance, me retrouvant dans une salle d'urgence de New York où le seul conseil du médecin était: 'Arrêtez de prendre ce médicament.'

Mais ce n’était pas si simple. Je ne voulais pas avoir envie de pleurer tous les matins et avoir crises de panique au travail tous les jours plus. Mais la promesse d'un peu plus de santé mentale valait-elle la peine de se sentir si physiquement malade?

Effets secondaires causés par les médicaments psychologiques

Les médicaments psychotropes peuvent provoquer un large éventail d'effets secondaires, en fonction de l'individu et du type de médicament pris. Selon Steven Siegel, MD, PhD, directeur du département de psychiatrie et des sciences du comportement à la Keck School of Medicine de l'USC, certains des effets indésirables les plus courants des antidépresseurs sont «une légère fatigue, une légère prise de poids, une diminution de la portée émotionnelle et une réduction de la libido».

Cependant, il existe de nombreux effets secondaires moins courants des antidépresseurs, comme bouche sèche et vision floue . Ironiquement encore, les antidépresseurs utilisés pour traiter la dépression et l'anxiété peuvent provoquer une augmentation des sentiments de dépression, d'anxiété et de pensées suicidaires.

Certains des effets secondaires les plus courants des antipsychotiques, qui sont prescrits pour schizophrénie et le trouble bipolaire, sont «une augmentation de l'appétit (et un gain de poids qui en résulte), une augmentation de la prolactine (les femmes peuvent lactate et les hommes développent le tissu mammaire), la somnolence [somnolence] et l'agitation», selon Siegel.

Anxiolytiques, ou médicaments anti-anxiété , comme les benzodiazépines (Xanax, Klonopin, etc.) peuvent provoquer somnolence, confusion, sédation et prise de poids. Ceux-ci sont généralement prescrits aux personnes atteintes troubles anxieux.

Il n'y a vraiment aucun médicament qui ne présente aucun risque d'effets secondaires à court ou à long terme.

Prévalence des effets secondaires avec les médicaments psychologiques

Tout le monde ne ressentira pas les effets secondaires de leurs médicaments (canards chanceux!), Mais des recherches ont montré qu'il est relativement courant d'avoir des effets secondaires pendant au moins une certaine durée de traitement. Une étude a trouvé que 55% des participants ont eu un ou plusieurs effets secondaires gênants après 75 à 105 jours de traitement lors de la prise d'ISRS - la classe d'antidépresseurs la plus couramment prescrite - qui comprend Paxil, Zoloft, Prozac et Lexapro, pour ne citer que quelques-uns des plus populaires .

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Une autre étude ont montré que 54% des participants ont ressenti des effets secondaires de leurs médicaments antipsychotiques. Parmi ces personnes, 41% ont déclaré que leurs effets secondaires étaient très ou extrêmement gênants.

Alors, comment décider si ces effets secondaires en valent la peine?

Peser les avantages et les inconvénients des médicaments

Lorsque vous ressentez des effets secondaires, vous et votre médecin devez décider si la gestion des effets secondaires est pire que celle des symptômes de votre état de santé mentale. Cela devient presque un jeu de Souhaitez-vous plutôt. Préférez-vous avoir une humeur améliorée et plus de motivation, mais de l'expérience dysfonctionnement sexuel comme effet secondaire ,oucontinuer à se sentir déprimé sans motivation mais avoir une vie sexuelle «normale»?

«Il est important de reconnaître qu’il existe des risques de non-traitement, c’est donc l’effet secondaire de ne pas traiter, pour ainsi dire. Ensuite, vous devez toujours équilibrer les effets secondaires avec les effets bénéfiques du médicament », déclare Siegel. «Une attention disproportionnée sur les effets secondaires conduit à l'utilisation de médicaments inefficaces pour réduire les risques / responsabilités, mais aussi cela réduit les avantages.»

Essentiellement, vous devrez déterminer le bénéfice que vous retirez du médicament pour l’affection pour laquelle vous le prenez. Ressentez-vous un soulagement et une réduction des symptômes de l'état de santé mentale pour lequel vous êtes traité? Si vous vous sentez vraiment mieux mentalement, pouvez-vous supporter les effets secondaires que vous ressentez?

Si vous venez de commencer un nouveau médicament psychologique, Siegel recommande de l'attendre et de lui donner une chance, au moins un peu. «De nombreux [effets secondaires] diminuent, mais ne sont pas absents, après quelques semaines», dit-il. Habituellement, cela est particulièrement vrai pour les effets secondaires impliquant des maux d'estomac, par exemple, lorsque votre corps s'adapte à un nouveau médicament ou à une nouvelle posologie.

«L'arrêt du traitement est un choix d'accepter les symptômes et les maladies traités. En général, la maladie est bien pire que les effets secondaires », dit Siegel. De plus, il dit qu'il est très rare qu'une personne éprouve plus d'effets secondaires que de bienfaits d'un médicament psychologique, si le médicament est prescrit de manière appropriée. Cependant, si cela fait quelques semaines et que les effets secondaires que vous ressentez sont débilitants - plus débilitants que l'état de santé mentale auquel vous êtes confronté - il est temps d'arrêter le médicament et de le remplacer par un nouveau.

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Il y a certaines conditions ou situations où il est plus réaliste de cesser de prendre des médicaments et de se fier simplement à des changements de mode de vie et thérapie . Seigel dit: «La dépression et l'anxiété légères à modérées peuvent être gérées par une thérapie si le patient est ouvert au changement et que le thérapeute est compétent. Dans ces cas, les effets secondaires des médicaments peuvent ne pas être obligatoires, mais uniquement parce que les médicaments ne le sont pas. »

Encore une fois, c'est une décision que vous devez prendre avec votre médecin, pas par vous-même. Mais, si vous souffrez de dépression ou d'anxiété légère à modérée qui n'affecte pas gravement votre capacité à fonctionner au jour le jour, il y a de fortes chances que votre médecin soit à bord pour vous sevrer en toute sécurité et suivre un traitement. être votre traitement principal. «De nombreuses preuves indiquent que la psychothérapie est plus durable et plus efficace que la médecine», déclare Siegel. «Ce n’est tout simplement pas très rapide.»

Si vous ressentez des effets secondaires indésirables mais que vous souhaitez continuer à prendre des médicaments, vous avez des options. Heureusement, il existe de nombreux autres médicaments que vous pouvez essayer ou des médicaments que vous pouvez ajouter pour contrer certains effets secondaires. Vous et votre médecin pouvez essayer différentes doses, différentes classes de médicaments ou même simplement prendre le médicament actuel à un moment différent de la journée. Toutes ces modifications peuvent faire une différence en termes d'effets secondaires.

La ligne de fond

Cela peut prendre beaucoup d'essais et d'erreurs, maisestpossible de trouver un médicament qui fonctionne pour soulager vos symptômes de santé mentale et ne vous cause pas beaucoup de détresse avec des effets secondaires. Ayez de la patience et comprenez que trouver le bon médicament pour vous peut ne pas se faire du jour au lendemain. Lorsque vous trouvez le médicament qui vous convient le mieux et que vous vous sentez bien physiquement et mentalement, cela en vaudra la peine.

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