Schizophrénie ou trouble schizo-affectif : comment faire la différence

Sauter à: Schizophrénie Trouble schizoaffectif Ce que le docteur voudra savoir

La maladie mentale peut souvent sembler accablante pour ceux qui ont du mal à comprendre les signes et les symptômes. Les médecins, psychiatres et autres professionnels de la santé mentale sont formés pour diagnostiquer les maladies mentales, mais connaître les signes de divers troubles peut vous aider à vous mettre en contact avec le traitement approprié et à améliorer votre qualité de vie.

La plupart des gens ont entendu parler de la schizophrénie et peuvent énumérer certains des symptômes, mais le trouble schizo-affectif est moins bien connu. Trouble schizo-affectif , qui survient dans un très petit pourcentage de la population, est une combinaison de symptômes de la schizophrénie avec soit dépression ou la manie. Voici les principales différences entre les deux troubles.

Schizophrénie

La schizophrénie touche environ 1% de la population. Les hommes développent généralement la schizophrénie au début de la vingtaine; les femmes le développent généralement à la fin de la vingtaine ou au début de la trentaine.¹Afin de recevoir un diagnostic clinique de schizophrénie, les symptômes suivants doivent être ressentis pendant plus d'un mois :

Illusions -Des croyances qui n'ont aucune preuve dans la réalité.
Hallucinations –Voir, entendre ou ressentir des choses qui ne sont pas réelles.
Discours désorganisé -Des mots ou des phrases sans signification qui ne s'emboîtent pas.
Comportement désorganisé ou catatonique– Comportement agité ou bizarre ou manque de réactivité.
Apathie générale– négligence de l'hygiène personnelle, manque d'intérêt pour les activités ou manque d'expressions faciales.²

La présence de ces symptômes dure généralement au moins 6 mois, à moins qu'ils ne soient atténués par un traitement. Ils doivent interférer avec les soins personnels, le travail ou les relations, et ne peuvent pas être causés par la drogue ou l'alcool . La schizophrénie est traitée avec une combinaison de médicaments, de thérapie et de soutien communautaire.

Trouble schizoaffectif

Le trouble schizo-affectif touche environ 0,3% de la population. Les hommes développent généralement un trouble schizo-affectif plus tôt que les femmes.³Une personne atteinte d'un trouble schizo-affectif présente les symptômes de la schizophrénie (énumérés ci-dessus) en plus d'un épisode d'humeur comprenant la dépression et la manie.⁴

Àdépressifl'épisode nécessite au moins cinq des symptômes suivants au cours d'une période de deux semaines :

humeur dépressive
manque de plaisir dans les activités autrefois appréciées
changements de poids ou d'appétit
changements dans le sommeil
ralentissement du mouvement
manque d'énergie
sentiments de culpabilité ou de dévalorisation
difficulté de concentration
pensées de mort ou de suicide

Àmaniaquel'épisode nécessite une période d'humeur élevée ou irritable et une activité ou une énergie accrue pendant au moins une semaine, et au moins trois des symptômes suivants :

augmentation de l'estime de soi ou du sentiment de grandeur
besoin de moins de sommeil
devenir plus bavard
pensées de course
être facilement distrait
activité plus ciblée (énergie)
adopter des comportements à risque (c.-à-d. sexuels, financiers, etc.)

Parfois, une personne atteinte d'un trouble schizo-affectif ne présente que des symptômes de schizophrénie et des épisodes dépressifs. Ceci est connu commetrouble schizo-affectif de type dépressif.Une personne qui présente des symptômes de schizophrénie pendant la manie ou pendant des épisodes maniaques et dépressifs atrouble schizo-affectif de type bipolaire.

Le trouble schizo-affectif est traité avec une combinaison de médicaments, de thérapie et de soutien communautaire (de la part, par exemple, de la famille et des amis). Les personnes atteintes de troubles schizo-affectifs sont particulièrement à risque de développer des troubles concomitants tels que les troubles liés à l'utilisation de substances.

Ce que le docteur voudra savoir

Si vous ou un être cher êtes évalué pour la schizophrénie ou un trouble schizo-affectif, un médecin peut vous poser des questions, notamment :

Hygiène personnelle. Bon ou mauvais ?
La personne est-elle généralement coopérative ou facilement agitée ?
Les expressions faciales correspondent-elles à l'humeur ?
Le patient établit-il un contact visuel ?
Les mouvements sont-ils lents, comme si la personne se déplaçait dans l'eau ?
Les mots et les phrases suivent-ils un processus de pensée normal ?
La personne semble-t-elle déprimée ou maniaque ?
A-t-il un sens grandiose de lui-même ?
Le patient connaît-il son nom ? Peut-il vous dire le jour de la semaine ?
Le patient répond-il à des stimuli imaginaires ?
Le patient a-t-il des pensées paranoïaques ?
A-t-il des pensées suicidaires ?
Le patient a-t-il récemment consommé de la drogue et de l'alcool ?⁵

Les symptômes de la schizophrénie ou des troubles schizo-affectifs peuvent être pris en charge par un traitement, il est donc important de trouver les bons soins. Les personnes atteintes de l'un ou l'autre diagnostic peuvent vivre une vie saine et bien remplie.

Sources des articles

1. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizophrenia

2. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596

3. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Schizoaffective-Disorder

4. http://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596

5. http://psychclerk.bsd.uchicago.edu/mse.pdf

Dernière mise à jour : 14 mai 2021