Dépression atypique

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Qu'est-ce que la dépression atypique ?

Commun dépression conduit les individus à se sentir tristes et à ne pas profiter de la vie quotidienne. Dépression aux traits atypiques¹ou plus communément, la dépression atypique, fait référence à un état dépressif dans lequel les individus ressentent une amélioration de leur humeur lorsqu'ils rencontrent des événements agréables. Ce type de dépression majeure, ou dysthymie¹, est atypique de la dépression mélancolique, où les améliorations de l'humeur à partir de situations positives ne se manifestent généralement pas chez les personnes touchées¹. Le nom est un abus de langage, cependant. Il n'est pas rare ou inhabituel²; en fait, la dépression atypique est plus de deux fois plus fréquente chez les femmes que chez les hommes et est plus chronique avec un début en moyenne plus précoce que la dépression mélancolique¹. Un risque accru de suicide et de troubles anxieux est présent avec la dépression atypique. Les personnes souffrant de troubles bipolaires I, bipolaires II, de cyclothymie et de troubles affectifs saisonniers sont plus susceptibles de souffrir également de dépression atypique⁴. Certains chercheurs pensent que la dépression atypique est due à des différences cérébrales clés, y compris des neurotransmetteurs chimiques anormaux transmettant des signaux au cerveau et au corps, et à l'hérédité.².

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Quels sont les symptômes?

Le DSM-IV-TR1 classe la dépression atypique comme un sous-type de Trouble dépressif majeur .
Il se présente avec les caractéristiques suivantes^1.2:

Amélioration de l'humeur due à des événements positifs ou à de bonnes nouvelles
Au moins deux des éléments suivants :
- Augmentation de l'appétit ou prise de poids importante
- Hypersomnie (généralement plus de 10 heures par jour)
- Paralysie plombée (c.-à-d. sensation de membre lourd, durant plus d'une heure par jour)
- Sensibilité au rejet interpersonnel, conduisant à une déficience sociale ou professionnelle
Les critères ne sont pas présents dans le trouble dépressif majeur avec caractéristiques mélancoliques ou catatoniques pendant les épisodes dépressifs

Les caractéristiques moins courantes de la dépression atypique comprennent²:

Insomnie
Troubles de l'alimentation (par exemple, boulimie, frénésie alimentaire, restrictions alimentaires)
Mauvaise image corporelle
Maux de tête

Comment est-il diagnostiqué ?

Tout d'abord, votre médecin procédera probablement à uneexamen physiqueet posez un certain nombre de questions sur votre santé afin de déterminer si les symptômes de dépression résultent d'un problème de santé physique.Tests en laboratoirepeut être effectué pour faire une analyse de sang et/ou un test thyroïdien afin de déterminer le bon fonctionnement.Évaluations psychologiquessont donnés pour vérifier les signes de dépression et pour mieux comprendre vos symptômes, vos pensées, vos sentiments et vos comportements. Enfin, les médecins compareront vos symptômes à ceux caractérisés dans leDSM-IV-TRpour le diagnostic de santé mentale².

Comment est-il traité ?

La dépression atypique répond bien à médicaments et psychothérapie^3.4. Les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et d'autres antidépresseurs, tels que les ISRS et les antidépresseurs tricycliques sont les médicaments les plus couramment prescrits pour traiter la dépression atypique. Cependant, vous devrez peut-être essayer une combinaison de médicaments ou plusieurs types différents avant de trouver celui qui vous convient le mieux.

La psychothérapie, qui implique un dialogue avec un professionnel de la santé mentale au sujet de votre état et des problèmes connexes, s'est également avérée très efficace dans le traitement de la dépression atypique. Au cours des séances de psychothérapie ou de thérapie par la parole, les individus peuvent apprendre des moyens de faire face, notamment :

Identifier et changer les pensées ou les comportements malsains
Discuter des relations et des expériences
Explorer différents processus d'adaptation et de résolution de problèmes
Fixer des objectifs réalistes
Trouver des moyens de soulager les symptômes dépressifs

Sources des articles

Association américaine de psychiatrie. (2000). Troubles de l'humeur. Dans Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (4e éd., texte révisé) Washington, DC : auteur.
Dépression atypique. Clinique Mayo. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atypical-depression/symptoms-causes/syc-20369747. Dernière consultation le 13 octobre 2019.
Cristancho, Mario. Dépression atypique au 21e siècle : problèmes de diagnostic et de traitement.Horaires psychiatriques. Consulté le 28 décembre 2015.
Singh T, Williams K. Dépression atypique.Psychiatrie. 2006 avril;3(4):33-9.

Dernière mise à jour : 14 avril 2021