Dépendance sexuelle : signes, symptômes et traitement

Sauter à: Signes de dépendance sexuelle

Sam se tortillait inconfortablement sur sa chaise, trouvant difficile de me regarder dans les yeux alors qu'il parlait de son habitude de porno, qui au cours des derniers mois avait dépassé sa vie. Je regarde du porno depuis que j'ai 11 ans, a-t-il admis. Mais avant, c'était un peu sous contrôle. Maintenant, je me faufile dans les toilettes des hommes au travail avec mon téléphone pendant des heures. Quand ma femme dort, je suis en ligne. Je ne peux pas m'arrêter.





Sam commence à se rendre compte qu'il est accro au sexe. Ce terme a commencé à faire l'objet d'un nouvel examen l'automne dernier lorsque l'ancien producteur de films Harvey Weinstein a déclaré que c'était ce qui le rendait malade et est entré en cure de désintoxication dans le but d'échapper aux poursuites pénales pour ses agressions présumées.

Les praticiens de la communauté de la santé mentale du pays ne parviennent toujours pas à s'entendre sur la façon de considérer une multitude de dysfonctionnements allant de la masturbation compulsive à l'infidélité incontrôlable aux comportements illégaux, y compris l'exhibitionnisme et la pornographie enfantine. Ceux-ci sont regroupés sous l'étiquette de dépendance sexuelle et affectent entre 3 et 6 % de la population américaine. Il existe même un désaccord sur la question de savoir si la dépendance sexuelle ou, comme on l'appelle souvent, le trouble du comportement sexuel compulsif, est un trouble mental traitable.





Quel que soit le nom utilisé, ce trouble n'est pas répertorié dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) qui est utilisé par les praticiens pour diagnostiquer les maladies psychiatriques. La justification de l'exclusion est que la dépendance sexuelle ne provoque pas de symptômes physiques de sevrage tels que la maladie ou l'anxiété. Une autre préoccupation est de ne pas stigmatiser les communautés LGBTQ et transgenres, les personnes qui aiment les comportements pervers, non monogames et d'autres normes de sexualité «normales» non acceptées. Cependant, cette exclusion rend extrêmement difficile le remboursement d'un traitement.

Psychologue clinicienne et auteur deLe mythe de la dépendance sexuelleDavid Ley, PhD, ne mâche pas ses mots. Il m'a dit que la dépendance au sexe est une excuse et une distraction utilisée par les hommes puissants lorsqu'ils se font prendre en train de se livrer à un comportement impulsif de promiscuité.



Cependant, alors que la majorité des personnes atteintes peuvent être des hommes, elles ne possèdent pas de brevet sur la dysfonction sexuelle. Par exemple, Jada Pinkett Smith a été très ouverte sur ses anciennes dépendances à l'alcool, à l'entraînement et au sexe. En juillet, l'actrice a révélé dans son nouveau talk-show Red Table Talk : Quand j'étais plus jeune, je pense vraiment que j'avais une certaine dépendance au sexe, oui, que tout pouvait être réglé par le sexe ?

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Signes de dépendance sexuelle

La Société pour l'avancement de la santé sexuelle (SASH), une organisation multidisciplinaire à but non lucratif dédiée à la promotion de la santé sexuelle, préfère encore un autre terme : trouble hypersexuel. SASH définit cela comme un modèle persistant d'incapacité à contrôler des impulsions ou des pulsions sexuelles intenses et répétitives entraînant un comportement sexuel répétitif… malgré des conséquences néfastes ou en tirant peu ou pas de satisfaction. Lorsque le comportement obsessionnel se poursuit pendant six mois ou plus, entraînant une altération significative du fonctionnement dans d'autres domaines de votre vie - par exemple, la famille, le travail, les soins personnels, les loisirs - une attention doit être portée.

Un patient que j'appellerai Ed décrit son tourment : Dès que vous avez fini d'avoir des relations sexuelles, vous ressentez une soudaine répulsion envers la personne allongée à côté de vous. Il y a du mal à se concentrer sur la tâche à accomplir. Vous avez des images sexuelles dans votre tête à chaque minute des heures d'éveil et il y a des cauchemars sur les tabous sexuels comme avoir des relations sexuelles avec un parent proche…

A.D. Burks, auteur deSexe et abandon : le parcours d'un toxicomane, se considère comme un ancien accro au sexe. Son résultat : si un homme ou une femme utilise continuellement le sexe pour échapper à la douleur, il peut être considéré comme un toxicomane.

En effet, les addictions, qu'elles se manifestent par le jeu compulsif, le shopping, la toxicomanie ou l'acte sexuel, sont enracinées dans le désir d'échapper à la douleur émotionnelle. La distraction de l'événement agréable devient nuisible lorsque les capacités de contrôle des impulsions de la personne ne sont pas suffisantes pour diminuer ou réduire l'activité.

Options de traitement à explorer

Il y a une sorte d'autocollant « acheteur attention » attaché aux traitements, car la thérapie de la dépendance sexuelle n'est pas réglementée par les compagnies d'assurance et les agences gouvernementales. Faites vos recherches et assurez-vous que partout où vous allez chercher de l'aide a une bonne réputation et aucune plainte.

Pour certaines personnes, le programme en 12 étapes Sex Addicts Anonyme peut être utile en fournissant une communauté et un soutien. D'autres ont besoin d'une thérapie individuelle et éventuellement de médicaments psychologiques.

Par exemple, mon patient Sam et moi avons exploré les causes sous-jacentes de sa dépendance. Il s'est avéré que l'homme de 33 ans a commencé à regarder du porno à l'âge de 11 ans pour échapper au chagrin de la mort récente de son père. Lorsque je lui ai demandé ce qui se passait dans sa vie quelques mois auparavant, lorsque cette habitude autrefois gérable était devenue omniprésente, il m'a répondu que sa mère venait de décéder. Non seulement mon patient pleurait sa mère, mais aussi la nouvelle perte avait déclenché la douleur qu'il avait maintenue en bouteille pendant 22 ans. Faire cette prise de conscience a permis à Sam de commencer à entrer en contact avec ses émotions ; c'était un bon premier pas vers la guérison.

Plutôt que de plonger dans les sentiments, thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche à court terme visant à aider les patients à remarquer et à corriger les pensées et les sentiments irrationnels qui conduisent à un comportement compulsif via des techniques d'apprentissage qui servent à réguler les pulsions. Cela implique souvent la tenue d'un journal et des exercices de cahier d'exercices et peut être un traitement efficace pour les dépendances sexuelles.

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Doug Weiss, PhD, est l'auteur entre autres de livres,Dépendance sexuelle : 6 types et traitementsainsi que le fondateur du Heart to Heart Counseling Center, qui propose une thérapie de la dépendance sexuelle qui combine la psychothérapie, la TCC et le travail de groupe. Le Dr Weiss dit que l'essentiel du traitement est d'apprendre à engager tout votre être pendant les rapports sexuels avec un partenaire que vous aimez plutôt que d'utiliser simplement quelqu'un comme conduit sexuel. Heart to Heart Counselling Center propose des stages intensifs sur place de 3 à 5 jours, qui ont un taux de récupération complet de 85 %. Le Dr Weiss note que le reste des patients a généralement quelques rechutes. Il souligne que la responsabilité est la clé. Mettre en place des conséquences pour les rechutes.

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De plus, il est crucial de suivre le traitement une fois à la maison et d'impliquer les autres personnes touchées par votre dépendance dans votre rétablissement. Le Dr Weiss, qui est également président de L'Association américaine pour la thérapie de la dépendance sexuelle , offre peut-être le meilleur conseil pour ceux qui luttent contre la toxicomanie. Vous devez être motivé pour le traitement, pas pour rendre quelqu'un d'autre heureux.

Dernière mise à jour : 16 novembre 2020

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