Ritalin (méthylphénidate) : médicament stimulant le TDAH

Qu'est-ce que le Ritalin ?

Ritaline. ou le chlorhydrate de méthylphénidate, le générique du Ritalin, est un stimulant utilisé pour traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et pour gérer les symptômes de la narcolepsie. Elle affecte les parties du cerveau et du système nerveux central qui contrôlent l'hyperactivité et les impulsions. Le Ritalin est l'un des noms commerciaux du médicament connu sous le nom de méthylphénidate. D'autres noms de marque peuvent inclure Concerta, Methylin et Metadate.

Quand la FDA a-t-elle approuvé le Ritalin ?

Le méthylphénidate a été approuvé pour la première fois par la Food and Drug Administration des États-Unis en 1955 pour le traitement de ce que l'on appelait alors l'hyperactivité.

Une version générique du Ritalin est-elle disponible ?

Oui, le nom générique du Ritalin est le méthylphénidate.

Ritalin vs Adderall : quelles sont les différences ?

Il y a beaucoup de similitudes entre les deux médicaments. Les deux médicaments sont des stimulants utilisés pour traiter le TDAH, et tous deux créent une accoutumance et sont classés comme Substances réglementées de l'annexe II . Si vous avez des antécédents de problèmes de toxicomanie, il est important d'en informer votre médecin avant de prendre l'un ou l'autre des médicaments. En ce qui concerne les différences, le produit chimique principal du Ritalin est le méthylphénidate; dans Adderall, c'est de l'amphétamine.

Le Ritalin se présente sous trois formes : à libération instantanée (durée de 3 à 4 heures), à libération prolongée (d'une durée de 6 à 8 heures) et à action prolongée (d'une durée de 8 heures). Adderall est disponible en deux formulations : à libération instantanée (durée de 4 à 6 heures) et à libération prolongée (durée de 12 heures).

Les deux médicaments aident de nombreuses personnes atteintes de TDAH en améliorant les symptômes qui interfèrent avec leur capacité à se concentrer et à prêter attention. Le Ritalin et l'Adderall diminuent également l'impulsivité et l'hyperactivité. Des études montrent que pendant environ 80% des adultes atteints de TDAH, le méthylphénidate soulage les symptômes .

La principale différence est que le Ritalin agit plus rapidement que l'Adderall et que l'Adderall reste plus longtemps dans le corps.

Les enfants peuvent-ils prendre du Ritalin ?

Les enfants de 6 ans et plus peuvent se voir prescrire du Ritalin pour le TDAH. Le médicament doit être pris tel que prescrit par le médecin. Il est également important d'informer le médecin de votre enfant des effets secondaires indésirables ou des réactions à d'autres médicaments. Assurez-vous également de signaler tout antécédent de consommation de substances.

Comment le traitement au Ritalin commence-t-il généralement?

Typiquement, le médicament est commencé à une faible dose et peut être augmenté en fonction de la réponse et de la tolérance des effets secondaires. Il y a de nombreuses formulations différentes disponibles tels que les comprimés à libération immédiate, les comprimés à libération prolongée ou les gélules à libération prolongée, la posologie peut donc différer selon la formulation utilisée.

Interactions médicamenteuses potentielles associées au Ritalin

Ne prenez pas de Ritalin si vous avez pris ou reçu Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) au cours des deux dernières semaines. Des exemples d'IMAO comprennent le linézolide, le bleu de méthylène IV, l'isocarboxazide, la phénelzine, la tranylcypromine, la sélégiline (patch ou orale) et la rasagiline. La meilleure façon d'éviter les interactions médicamenteuses est de discuter de tous les autres médicaments (et suppléments) avec votre médecin avant de commencer le traitement au méthylphénidate.

comment sortir de la dépression et de l'anxiété

Quelles conditions médicales rendraient une personne inéligible au traitement au Ritalin ?

Ne prenez pas de Ritalin si vous êtes allergique au médicament ou si vous souffrez de l'une des affections suivantes : glaucome, symptômes de Tourette et antécédents de tic musculaire. Le Ritalin peut également aggraver les symptômes de anxiété ou agitation. Parlez à votre médecin si vous avez des problèmes cardiaques, une pression artérielle élevée, des convulsions, des problèmes de circulation, des antécédents de maladie mentale comme dépression ou un trouble bipolaire, ou des antécédents de problèmes de consommation de substances .

Vous ne devez pas prendre de Ritalin si vous êtes allergique au médicament. De plus, si vous souffrez de glaucome, de symptômes de Tourette, d'antécédents de tics musculaires, vous ne devez pas prendre de Ritalin. Le médicament peut également aggraver les symptômes d'anxiété ou d'agitation sévère. Consultez également votre médecin si vous souffrez de problèmes cardiaques, d'hypertension artérielle, de convulsions, de problèmes de circulation, d'antécédents de maladie mentale comme la dépression ou le trouble bipolaire, ou d'antécédents de problèmes de consommation de substances.

Combien de temps faut-il au Ritalin pour agir ?

Le moment des effets dépend du type de comprimé (instantané, prolongé ou à action prolongée) ainsi que de la posologie.

Le début d'action des formulations à libération prolongée (RE) est le suivant :

Formulations à libération prolongée (ER) : gélules (Metadate CD, Ritalin LA), comprimés (Concerta) : 20 à 60 minutes
Formulations à libération immédiate (IR) : comprimé à croquer, solution buvable, comprimé (Méthyline, Ritalin) : 20 à 60 minutes
Comprimé à libération prolongée (Ritalin SR, un produit canadien) : 60 à 180 minutes.
Dispositif transdermique (Daytrana) : 60 minutes

Les versions à libération rapide du médicament prennent généralement 30 à 45 minutes pour que les effets commencent, mais leur durée varie :

Capsules ER : CD de métadonnées, Ritalin LA : 6 à 8 heures
Comprimé ER (Concerta) : 8 à 12 heures
Comprimé ER (Metadate ER) : 8 heures
Formulations IR (comprimé à croquer, solution buvable, comprimé IR [Méthyline, Ritalin]) : 3 à 5 heures
Comprimé à libération prolongée (Ritalin SR [produit canadien]) : 2 à 8 heures
Dispositif transdermique (Daytrana) : 11 à 12 heures

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Que faire si j'oublie une dose ?

Si vous manquez une dose, n'administrez pas de doses supplémentaires. Au lieu de cela, reprenez votre programme de dosage normal le lendemain matin.

Effets secondaires du Ritalin

Voici les effets secondaires les plus fréquemment rapportés par les personnes qui prennent du Ritalin :

Irritabilité
Anxiété
Mal de tête
La nausée
Vomissement
Insomnie
Diminution de l'appétit; perte de poids
Bouche sèche
Rythme cardiaque augmenté
Augmentation de la pression artérielle

Les effets secondaires majeurs doivent être signalés immédiatement à votre médecin et peuvent inclure un rythme cardiaque rapide, des douleurs articulaires, des éruptions cutanées, de la fièvre, des selles noires, du sang dans les urines, une vision floue, des crampes musculaires, des explosions vocales, des ecchymoses inhabituelles ou une desquamation de la peau. Vous pouvez également les signaler à la FDA au 1-800-FDA-1088 ou en ligne .

Le Ritalin est-il sans danger pour une femme enceinte, essayant de le devenir ou allaitant ?

Les données sur l'utilisation du méthylphénidate chez les femmes enceintes sont limitées. Cependant, si le traitement du TDAH pendant la grossesse est nécessaire, le Ritalin peut être envisagé. Le médicament peut également être transféré via le lait maternel en petites quantités. Par conséquent, parlez-en à votre médecin si vous êtes enceinte, prévoyez le devenir ou si vous allaitez avant de prendre du Ritalin.

En cas de surdosage, le Ritalin est-il toxique ?

Une surdose de Ritalin peut être fatale, alors demandez immédiatement de l'aide ou appelez la ligne d'assistance antipoison au 1-800-222-1222 si vous faites une surdose. Les symptômes de surdosage peuvent inclure des vomissements, des contractions musculaires, des bouffées vasomotrices, une bouche sèche, de la fièvre, des convulsions, des pupilles dilatées, des tremblements incontrôlables, de la confusion, de l'agitation, de la transpiration, des hallucinations, des maux de tête, une psychose toxique et une perte de conscience,

Le Ritalin crée-t-il une accoutumance ?

Le Ritalin peut créer une accoutumance car les utilisateurs peuvent développer une tolérance au médicament au fil du temps. Parfois, les étudiants abusent de la drogue pour se concentrer plus longtemps pendant leurs études. Assurez-vous de garder une trace de la médication et de ne jamais prendre plus que ce qui vous a été prescrit. Il est illégal de donner ou de vendre le médicament à d'autres. Parlez à votre médecin si vous avez des antécédents de dépendance à une substance avant de commencer le traitement au Ritalin.

Combien coûte le Ritalin ?

Selon drogues.com, 100 comprimés de Ritalin à 5 mg coûtent environ 78 $. Pour comparer les coûts des médicaments stimulants, voir tableau (page 16) dans ce rapport sur les options de traitement du TDAH préparé par le John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science.

Quels sont les inconvénients du Ritalin ?

Le Ritalin peut créer une accoutumance car les utilisateurs peuvent développer une tolérance au médicament au fil du temps. Parfois, les étudiants abusent de la drogue pour se concentrer pendant de plus longues périodes. Assurez-vous de garder une trace de la médication et de ne jamais prendre plus que ce qui vous a été prescrit. Il est illégal de donner ou de vendre le médicament à d'autres. Parlez à votre médecin si vous avez des antécédents de dépendance à une substance avant de commencer le traitement au Ritalin.

CLAUSE DE NON-RESPONSABILITÉ:Les informations contenues dans ce document doiventNE PAS être utilisé comme substitut aux conseils d'un médecin dûment qualifié et autorisé ou d'un autre fournisseur de soins de santé. Cet article mentionne des médicaments approuvés par la FDA et disponibles au moment de la publication et peut ne pas inclure toutes les interactions médicamenteuses possibles ou tous les avertissements ou alertes de la FDA. L'auteur de cette page n'approuve explicitement ni ce médicament ni aucune méthode de traitement spécifique. Si vous avez des questions de santé ou des préoccupations concernant les interactions, veuillez consulter votre médecin ou consulter le site de la FDA pour obtenir une liste complète des avertissements.Sources des articles

1. 1. Kolar D, Keller A, Golfinopoulos M, Cumyn L, Syer C, Hechtman L. Traitement des adultes atteints d'un trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité. Neuropsychiatre Dis Treat . 2008, 4 (2) : 389-403. doi: 10.2147 / ndt.s6985
  2. Spencer T, Biederman J, Wilens T, et al. Un grand, en double aveugle, randomisé essai clinique du méthylphénidate dans le traitement des adultes atteints d'un trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité. BiolPsychiatrie. 2005;57:456-63
  3. Coghill D, Banaschewski T, Zuddas A, Pelaz A, Gagliano A, Doepfner M. Formulations de méthylphénidate à action prolongée dans le traitement du trouble déficitaire de l'attention/hyperactivité : une revue systématique des études en tête-à-tête [la correction publiée apparaît dans BMC Psychiatry. 2015;15:202]. BMC Psychiatrie. 2013;13:237. Publié le 27 septembre 2013. doi:10.1186/1471-244X-13-237
  4. Centre John M. Eisenberg pour les décisions cliniques et les sciences de la communication. Options de traitement pour le TDAH chez les enfants et les adolescents : un examen de la recherche pour les parents et les soignants. 26 juin 2012. Dans : Comparative Effectiveness Review Summary Guides for Consumers [Internet]. Rockville (MD) : Agence pour la recherche et la qualité des soins de santé (États-Unis); 2005-. [Tableau], Prix de gros des médicaments sur ordonnance pour le TDAH. Disponible à https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99163/table/consadhd.tu3 / Consulté le 17 mars 2021.