L'histoire de la communauté LGBTQ et du traitement en santé mentale

Bien qu'une visibilité accrue puisse laisser croire qu'il s'agit d'identités nouvellement formées, les personnes LGBTQ ont existé à travers l'histoire, contribuant puissamment dans tous les domaines de notre culture. Pensez à la contribution d’Oscar Wilde à la littérature et aux progrès technologiques d’Alan Turing. Et tout comme les perceptions et l'acceptation de LGBTQ les communautés - et le langage que nous utilisons pour les décrire - a évolué avec le temps, tout comme la relation entre la communauté de la santé mentale et les personnes LGBTQ.

Une histoire abrégée du traitement LGBTQ en santé et en médecine

Il est difficile de parler de la santé mentale des LGBTQ à travers l’histoire sans comprendre au préalable les systèmes de croyances de sociétés spécifiques et l’influence des gouvernements. On pense que certaines régions considéraient l'attraction du même sexe et la bizarrerie générale comme amorales avant les années 1500. L'Angleterre a promulgué des lois qui criminalisaient les actes de même sexe et tout autre comportement sexuel qui n'était pas à des fins de reproduction - appelés «crimes contre la nature».
Ces sanctions étaient souvent prononcées par des tribunaux pénaux ou des entités religieuses. Les sanctions ont conduit au début d'une influence religieuse dans les assemblées législatives, ce qui a eu un impact sur la façon dont le système de santé perçoit la communauté LGBTQ. Des lois similaires ont été introduites dans les treize colonies lors de la formation des États-Unis.

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Comment l'identité LGBTQ a été désignée comme une maladie mentale

Selon à qui vous demandez, la motivation pour considérer les maladies mentales identités LGBTQ dans les premiers jours de la psychologie était soit intentionnellement punitive ou discutablement bienveillante. Cependant, il y avait aussi ceux qui pensaient que l'homosexualité (ou queerness en général) était un trouble qui pouvait être efficacement traité (modifié) et que, par conséquent, les personnes queer ne devraient pas être punies pour de tels «crimes contre nature».
Même si le traitement était de bonne foi (souvent ce n’était pas le cas), le problème majeur était que le traitement n’était pas efficace, était le plus souvent non consensuel et entraînait le traumatisme d’une grande partie de la communauté.

La thérapie de conversion a changé la relation de la communauté LGBTQ avec la médecine

Les domaines médical et psychiatrique n'ont pas eu la meilleure relation avec la communauté LGBTQ au fil du temps, c'est le moins qu'on puisse dire. L'histoire de cet abus, pour la plupart, a commencé avec une pratique qui est toujours en vigueur aujourd'hui appelée thérapie de conversion .
Historiquement, de nombreux homosexuels ou homosexuels ont été soumis à des expériences médicales conçues pour les aider à s'acclimater à des identités de genre et sexuelles plus normatives. Les homosexuels et les lesbiennes étaient «traités» de manière à être plus attirés par le sexe opposé. Des personnes ayant des identités de genre divergentes ont été torturées pour qu'elles changent de vêtements et de manières pour s'intégrer dans une «société polie». Beaucoup ont souffert de ces traitements.
La recherche nous indique que les personnes exposées à une thérapie de conversion par leurs parents (études réalisées uniquement sur des mineurs à ce stade) contribuent à des taux plus élevés de dépression, de risque de suicide et des résultats globalement moins positifs dans la vie .
Les effets de ces traitements contribuent à la peur persistante de la communauté LGBTQ à l’égard des prestataires de soins médicaux, encore plus répandue chez les personnes de couleur et celles des classes sociales inférieures. En tant que thérapeute, il n’est pas rare que des clients viennent me voir pour partager leurs expériences négatives avec des médecins ou d’autres thérapeutes qui n’affirmaient pas leur identité.

Supprimer la désignation de «trouble» de l'homosexualité

Une perspective affirmant les LGBTQ est devenue plus courante à la fin des années 1960 et 1970. Pendant ce temps, des militants et des professionnels du domaine ont cherché à éliminer l'homosexualité en tant que trouble dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) . Ces efforts ont conduit à la suppression de l’homosexualité dans la deuxième édition du livre en 1973.
La suppression a contribué à créer un champ plus acceptant , pourtant, nombreux sont ceux qui croient encore que l’orientation sexuelle peut être modifiée. Un débat législatif controversé fait toujours rage, avec plus d'États interdire la thérapie de conversion pour les mineurs en raison d'une efficacité limitée par rapport à une probabilité élevée de préjudice.

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Conversations en cours sur le genre

Actuellement, le domaine de la psychologie est toujours en conflit avec le diagnostic de Dysphorie de genre , ce qui est relativement courant chez les personnes qui peuvent s'identifier comme transgenres, non conformes au genre ou sexuées.
le L'Organisation mondiale de la santé a récemment éliminé la dysphorie de genre de leur liste de troubles mentaux, car ils estiment que le diagnostic renforce la stigmatisation culturelle. La condition demeure une «incongruence entre les sexes», un code de diagnostic différent maintenant présenté dans la section de la santé reproductive de la CIM, pour garantir que les personnes ayant cette expérience recevront toujours des traitements vitaux.
La conversation sur la dysphorie de genre se poursuivra sans aucun doute également dans la communauté psychologique, en veillant à ce que les clients aient accès à des soins qui peuvent être à la fois positifs et accessibles.

Problèmes actuels et la voie à suivre

En raison de problèmes liés à la famille, à l'acceptation sociale et à la discrimination, nous constatons des taux plus élevés de problèmes de santé mentale, de toxicomanie et de suicide chez ceux qui s'identifient comme LGBTQ. Les adultes LGBTQ + identifiés sont plus de deux fois plus susceptibles que les adultes hétérosexuels pour avoir un problème de santé mentale. Cela signifie un risque plus élevé d'idées suicidaires.
Cela est particulièrement vrai pour les personnes de couleur queer, en particulier les femmes trans noires et latines. En juin 2019, neuf femmes transsexuelles noires avaient été tuées à travers les États-Unis. Comme vous pouvez l'imaginer, la menace de violence continue a un impact négatif sur la santé mentale et la sécurité des femmes transsexuelles de couleur et d'autres personnes queer dans le monde.
C’est sans compter que les crimes haineux sont en augmentation depuis plusieurs années. Les personnes queer de couleur - qui vivent aux intersections de la race, de la classe et de la sexualité ou de la différence de genre - sont particulièrement vulnérables.
La menace constante de violence, combinée à la discrimination légalement sanctionnée en matière de logement et d'emploi, rend la vie quotidienne des personnes LGBTQ plus difficile. L'une des meilleures choses que nous pouvons faire pour avoir un impact positif sur la santé mentale de la communauté LGBTQ est de: devenir des alliés dans la lutte pour la sécurité et le bien-être de toutes les personnes LGBTQ , mais surtout des personnes de couleur queer. L'acceptation sociale de communautés souvent marginalisées peut être une lueur d'espoir, signalant un avenir meilleur et plus sûr pour tous.
Soutien communautaire peut être un moyen efficace de renforcer les menaces qui pèsent sur les personnes LGBTQ. La thérapie peut être un espace sûr pour faire face à la fois à la discrimination et aux problèmes de santé mentale un environnement sûr .