Trouble de la personnalité évitante

Sauter à: Causes Symptômes Troubles de la personnalité du groupe C AVPD et anxiété sociale Traitement
Personne n'aime la critique, le rejet ou l'embarras, mais parfois les gens passent toute leur vie à les éviter. Une personne en difficulté sociale avec une hypersensibilité au rejet et un sentiment constant d'inadéquation peut avoir une maladie mentale connue sous le nom de trouble de la personnalité évitante (AVPD).

Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité évitante éprouvent une gêne sociale. Ils passent beaucoup de temps à se concentrer sur leurs lacunes et hésitent beaucoup à nouer des relations où le rejet pourrait se produire. Cela entraîne souvent des sentiments de solitude et un désengagement des relations au travail et ailleurs. Les personnes atteintes d'AVPD peuvent également refuser une promotion, trouver des excuses pour manquer des réunions ou être trop craintives pour participer à des événements où elles pourraient se faire des amis.

Quelles sont les causes du trouble de la personnalité évitante?

Les chercheurs ne comprennent pas complètement ce qui cause le trouble de la personnalité d'évitement, mais ils pensent qu'il s'agit d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux.

Les expériences de la petite enfance peuvent être liées au développement de l'AVPD. La recherche suggère que les enfants qui considèrent que leurs tuteurs manquent d'affection et d'encouragement et/ou subissent un rejet de leur part peuvent être plus à risque. Il en va de même pour les enfants qui subissent des abus, de la négligence et un niveau global de soins inférieur. En réponse à ces expériences, les enfants peuvent éviter de socialiser avec les autres comme stratégie d'adaptation.

Les chercheurs pensent qu'un facteur supplémentaire peut être un changement d'apparence dû à une maladie physique.

Environ 2,5 % de la population peut être admissible à un diagnostic de trouble de la personnalité évitante. C'est une maladie chronique qui touche autant les hommes que les femmes. Le trouble peut se développer pendant l'enfance et des symptômes ont été détectés chez des enfants aussi jeunes que 2 ans. Cependant, comme d'autres troubles de la personnalité, le trouble de la personnalité évitante n'est généralement diagnostiqué que chez les adultes.

Symptômes du trouble de la personnalité évitante

Le trouble de la personnalité évitante se caractérise par trois composantes principales :

Inhibition sociale
Sentiments d'insuffisance
Sensibilité à la critique ou au rejet

Pour recevoir un diagnostic, une personne doit avoir expérimenté ces composants au moment où elle atteint l'âge adulte. Ils doivent également présenter au moins quatre des symptômes AVPD suivants :

Évitement des activités au travail qui impliquent des contacts interpersonnels en raison de la peur de la critique ou du rejet
Refus d'interagir avec les autres à moins d'être certain qu'ils recevront une réponse positive
Hésitation dans les relations intimes due à la peur de la honte
Souci de critique dans les situations sociales
Se sentir inadéquat et être inhibé dans de nouvelles situations sociales
Perception de soi comme inepte, peu attrayant et inférieur
Réticence à prendre des risques ou à s'engager dans des activités qui pourraient entraîner de l'embarras

Un diagnostic nécessitera une évaluation psychologique par un professionnel de la santé mentale. Cette évaluation exclura également d'autres diagnostics potentiels ou déterminera si une personne a plus d'un diagnostic.

Qu'est-ce qu'un trouble de la personnalité du groupe C ?

Différents diagnostics de troubles de la personnalité sont organisés par groupe ou cluster. Les troubles de la personnalité du groupe C sont des conditions dans lesquelles les caractéristiques impliquent d'être particulièrement anxieux ou craintif. Le trouble de la personnalité d'évitement est un trouble de la personnalité du groupe C, tout comme le trouble de la personnalité dépendante et le trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive.

sortir avec un homme souffrant de dépression

Le trouble de la personnalité évitante est-il le même que l'anxiété sociale?

Les chercheurs et les cliniciens croyaient que le trouble de la personnalité évitante ne se produisait qu'en conjonction avec le trouble d'anxiété sociale (TAS). Cependant, des recherches plus récentes ont montré qu'il existe un pourcentage important de personnes atteintes d'AVPD qui ne répondent pas aux critères du trouble d'anxiété sociale.

Parfois, il peut être difficile de distinguer si une personne souffre d'un trouble d'anxiété sociale ou d'un trouble de la personnalité évitante, ou des deux. En règle générale, une personne atteinte d'AVPD ressentira de l'anxiété et de l'évitement dans tous les domaines de la vie, alors qu'une personne souffrant d'anxiété sociale peut n'avoir que des peurs spécifiques à certaines situations, telles que parler en public ou jouer.

En plus du trouble d'anxiété sociale, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité évitante peuvent présenter des troubles concomitants, notamment une dépression, un trouble obsessionnel-compulsif ou d'autres troubles anxieux ou troubles de la personnalité. Les personnes atteintes d'AVPD sont également exposées à un risque accru de toxicomanie ou de comportement suicidaire.

Parfois, le trouble de la personnalité évitante est également confondu avec le trouble de la personnalité schizoïde, car les deux conditions impliquent un isolement social. Cependant, les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité schizoïde ont un désintérêt général pour l'interaction avec les autres, tandis que les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité évitante veulent des relations mais ont tendance à les éviter par peur du rejet ou de la critique.

Traitement du trouble de la personnalité évitante

Les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité évitante peuvent demander un traitement parce qu'elles veulent établir des relations plus solides et réduire la détresse qu'elles éprouvent en public ou au travail. Traiter tout trouble de la personnalité peut être difficile, car de nombreux symptômes sont ressentis par un individu depuis de nombreuses années.

La psychothérapie, ou thérapie par la parole, est le principal traitement du trouble de la personnalité évitante. La psychothérapie peut inclure une thérapie cognitivo-comportementale, qui se concentre sur la réduction des schémas de pensée négatifs et le renforcement des compétences sociales. Parfois, la thérapie de groupe est utilisée pour aider les personnes confrontées à des défis similaires et créer un espace sûr pour établir des relations solides. La thérapie familiale peut également s'avérer utile pour que les membres de la famille comprennent la maladie et puissent fournir un environnement favorable qui favorise la croissance et la prise de risques saine.

Il y a peu ou pas de recherche démontrant l'efficacité des médicaments dans le traitement du trouble de la personnalité évitante. Parfois, des médicaments peuvent être utilisés pour traiter les symptômes du trouble de la personnalité évitante ou les symptômes de troubles concomitants. Les médicaments comprennent généralement des antidépresseurs (c'est-à-dire des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et des anxiolytiques.

Obtenir de l'aide pour le trouble de la personnalité évitante

Si vous avez du mal à ne pas être socialement maladroit et pensez que vous pourriez avoir un trouble de la personnalité évitante, il est important de ne pas vous décourager. De l'aide est disponible et la première étape consiste à contacter votre médecin ou un autre professionnel de la santé mentale qui peut procéder à une évaluation et évaluer votre état de santé.

Une thérapie dans un environnement sûr et encourageant peut vous aider à explorer l'anxiété intense que vous ressentez dans les situations sociales et votre peur du rejet ou de la critique. Ensemble, vous et votre thérapeute pouvez vous exercer à remettre en question les croyances négatives et explorer les étapes petites mais importantes que vous pouvez franchir pour nouer des amitiés solides, être plus engagés au travail et développer des relations intimes avec les autres.

Sources des articles

Trouble de la personnalité évitante. MedlinePlus . 18 novembre 2016.

Trouble de la personnalité évitante (AVPD). Manuel Merck . Mai 2018.

Trouble de la personnalité évitante. Clinique de Cleveland . 20 novembre 2017.

Lampe, L. & Malhi, G. S. (2018). Trouble de la personnalité évitante : perspectives actuelles. Recherche en psychologie et gestion du comportement .

Association américaine de psychiatrie. (2013).Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux(5e éd.). Arlington, VA : Édition psychiatrique américaine.

Dernière mise à jour : 19 novembre 2018