Symptômes et causes du trouble obsessionnel compulsif

Le terme ' TOC »(Trouble obsessionnel compulsif) est parfois utilisé sans réfléchir comme un substitut pour se concentrer sur l'organisation ou la propreté.

Par exemple, si une personne aime garder les choses propres ou pousse toujours sa chaise d'une certaine manière, ou aime que son bureau soit organisé d'une certaine manière, alors elle «doit être un TOC». Mais le terme «TOC» est souvent utilisé de manière péjorative, plutôt que de se conformer strictement aux définitions médicales standard, telles que celles trouvées dans le DSM-V. Appeler quelqu'un TOC peut aussi être blessant et l'utiliser peut diminuer la gravité de ce trouble qui peut être extrêmement destructeur pour la vie de ceux qui en souffrent.

Le trouble obsessionnel-compulsif peut s'exprimer de différentes manières, comme avoir peur des germes ou tomber malade, nettoyer excessivement ou répéter des schémas pour soulager l'anxiété. Au lieu d'utiliser le TOC comme moyen d'appeler quelqu'un quand il lui faut plus de temps pour se laver les mains, il est préférable de comprendre les symptômes du TOC et comment ces comportements affectent ceux qui souffrent du trouble.

Quels sont les symptômes du TOC?

Selon le DSM-V, l'OCD est un trouble anxieux . Les symptômes du TOC sont classés en deux domaines comportementaux: les comportements obsessionnels et les comportements compulsifs. La présence de ces types de comportement est ce qui conduit à un diagnostic de TOC

Voici des exemples de symptômes de TOC, résumés sur la base de la classification DSM-V:

• Pensées récurrentes et persistantes, considérées comme intrusives, qui provoquent une anxiété ou une détresse marquée (appelées obsessions)
• Ignorer ou supprimer les obsessions avec une pensée ou une action
• Comportements répétitifs (par exemple, se laver les mains) ou actes mentaux (par exemple, compter) que la personne se sent poussée à accomplir en réponse à une obsession (connue sous le nom de compulsions).
• Les comportements ou actes mentaux visent à prévenir ou à réduire la détresse ou à prévenir un événement ou une situation redouté, mais ils sont excessifs ou ne sont pas liés de manière réaliste à ce qu'ils sont conçus pour neutraliser ou prévenir.
• Les obsessions ou les compulsions prennent du temps ou provoquent une détresse cliniquement significative ou une altération du fonctionnement social, professionnel ou dans d'autres domaines importants.
• Les troubles ne sont pas mieux expliqués par les symptômes d'un autre trouble mental (par ex. anxiété généralisée trouble), ou des substances (p. ex. drogues récréatives) ou des médicaments prescrits.

Les symptômes du TOC expliqués par les professionnels de la santé

«Les principales caractéristiques du TOC comprennent les pensées intrusives et répétitives qui empiètent sur la pensée, les obsessions, ainsi que les comportements répétitifs qui sont exercés en excès, les compulsions, utilisées pour diminuer le anxiété provoquée par les obsessions », déclare la Dre Rebecca Sinclair, directrice des services psychologiques Psychiatrie Brooklyn Minds , P.C, «Souvent, les thèmes impliquent un danger, un risque et le plus souvent une forme d'intolérance à l'incertitude.» le Association américaine d'anxiété et de dépression rapporte que le TOC affecte environ 2,2 millions de personnes aux États-Unis, le début moyen des symptômes se produisant à 19 ans.

Une personne ayant des tendances germophobes peut avoir un TOC, mais la germaphobie n'est qu'une des nombreuses façons dont le TOC peut se manifester / se présenter chez l'homme. «Certaines personnes atteintes de TOC deviennent obsédées par les concepts de préjudice ou de scrupulosité morale, ce qui signifie se concentrer sur le fait d'être une bonne ou une mauvaise personne ou de s'inquiéter du potentiel de se blesser ou de blesser les autres. D'autres ne font plus confiance à leurs souvenirs ou à leurs sens et deviennent obsédés par le fait de faire des erreurs ou d'oublier de faire quelque chose comme éteindre leur poêle, et nous les voyons répéter encore et encore leurs comportements de vérification », explique le Dr Sinclair. «D'autres encore deviennent trop concentrés sur les croyances superstitieuses et se retrouvent incapables d'accomplir d'autres tâches en raison de la nécessité d'accomplir des rituels qui peuvent même leur sembler absurdes.

Dans tous ces cas, la distinction entre une habitude ou une pensée passagère et le TOC est essentielle pour comprendre la santé mentale d’un individu. La clé pour reconnaître cette différence est le temps passé à être obsédé.

'Quelqu'un a un trouble obsessionnel-compulsif lorsque ces activités prennent plus d'une heure par jour ou commencent à interférer avec la vie d'une personne', déclare Dr Alessandro De Nadai , Professeur adjoint de psychologie à la Texas State University. «Par exemple, j'ai travaillé avec des patients dont la routine de douche est si intensive que cela les rend souvent en retard au travail, et ils ont engagé des milliers de dollars en contraventions de circulation pour se rendre au travail parce que ce processus les retarde.

Alors qu'une pensée intrusive ne peut occuper l'esprit d'une personne que pendant quelques minutes, le TOC est beaucoup plus difficile à abandonner et les pensées reviennent à plusieurs reprises au premier plan de l'esprit d'un individu. Comme l'explique le Dr Sinclair, une personne sans TOC aura une pensée intrusive qui ne semble pas conforme à son état d'esprit habituel et pourra la rejeter comme une valeur aberrante.

D'un autre côté, si la personne présente des symptômes de TOC, elle se fixe sur la pensée, s'inquiète de la raison pour laquelle elle l'a eu et aura un moment incroyablement difficile à se libérer de la pensée.

Quelles sont les causes du TOC?

Malheureusement, on ne sait toujours pas pourquoi le TOC se développe et ce qui stimule les symptômes du TOC. Le principal indicateur, comme de nombreux autres troubles, est de savoir si quelqu'un d'autre dans votre famille a présenté des symptômes de TOC.

Il est probable que la génétique et la physiologie du cerveau jouent un rôle. «Nous pensons également que le fonctionnement du cerveau joue un rôle important dans le TOC, en particulier le rôle du neurotransmetteur sérotonine. Il est intéressant de noter comment cela influe sur la communication entre les structures cérébrales qui remarquent quand quelque chose ne va pas, ainsi qu'une partie impliquée dans l'activation des réponses émotionnelles », explique le Dr Sinclair.

Cela ne veut pas dire que les facteurs environnementaux ne sont pas pertinents pour la façon dont une personne ressent ou développe le TOC. Les influences culturelles et les expériences effrayantes peuvent jouer un rôle dans la façon dont les symptômes du TOC et du TOC se présentent.

«Une personne élevée dans un environnement dans lequel la non-hétérosexualité est dévalorisée peut développer des obsessions centrées sur l'identité sexuelle parce qu'elle est identifiée comme un contenu redouté. Ou quelqu'un qui a eu un être cher dans un accident de voiture peut devenir obsédé par le concept des accidents avec délit de fuite », explique le Dr Sinclair.

Bien que ces circonstances environnementales externes ne soient pas toujours à blâmer, les symptômes du TOC seront évidemment les mêmes.

«Le cerveau envoie un signal d'inquiétude à la partie du cerveau contrôlant l'émotion de la pensée, et il peut devenir l'objet de fixation. Et la peur et le comportement que crée le TOC autour de la pensée font que la pensée «colle» », explique le Dr Sinclair. Les symptômes du TOC peuvent reconfirmer cette association dans le cerveau, exacerbant davantage les réactions cérébrales et corporelles.

Comment les symptômes du TOC sont-ils traités?

Bien que l'on sache peu de choses sur la façon dont le TOC se développe, un traitement est disponible pour atténuer son impact. Comme d'autres troubles de santé mentale, demander de l'aide en personne ou via thérapie en ligne peut apporter un soulagement.

«Si les [symptômes du TOC]] sont altérés, les patients doivent rechercher un traitement appelé prévention de l'exposition et de la réponse (ExRP) fourni par un professionnel», explique le Dr De Nadai. «Ce traitement consiste à pratiquer des situations anxiogènes liées au TOC avec un thérapeute - avec la pratique au fil du temps, les situations liées au TOC rendront une personne de moins en moins anxieuse.

Pour ceux qui éprouvent des symptômes plus légers de TOC, le Dr De Nadai recommande de prendre l’habitude d’affronter directement les pensées et les peurs intrusives au lieu d’espérer simplement qu’elles disparaîtront. Si ignorer ces pensées peut apporter un soulagement à court terme, elles reviennent souvent plus fortes la prochaine fois. Au lieu de cela, s'asseoir dans l'inconfort que les pensées suscitent peut permettre à une personne de devenir plus insensible à elles et d'être moins submergée lorsqu'elles apparaissent.

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«Quand je travaille avec des personnes atteintes de TOC, je parle souvent d'acceptation. Certains se mettent très en colère ou trouvent le terme rebutant parce que cela ressemble à de la résignation. Alors qu'en fait, l'acceptation de l'incertitude concerne la volonté de vivre la négativité et le fait inévitable de l'incertitude », déclare le Dr Sinclair.

Bien que le changement ne se produise pas du jour au lendemain, le TOC peut passer du statut de force de contrôle dans votre vie à une petite partie de celle-ci.